A Tabela de Medicamentos, especificamente a seção B do Decreto Presidencial nº 309/1990, inclui produtos medicinais à base de cannabis de origem vegetal, substâncias e preparações vegetais, incluindo extratos e tinturas.
De acordo com o Artigo 13 do Decreto Presidencial nº 309/90, devem ser incluídos na Seção B da Tabela de Medicamentos:
- Medicamentos que contêm substâncias em uso terapêutico atual para as quais foram identificados riscos concretos de induzir dependência física ou psicológica de menor intensidade e gravidade do que aqueles produzidos por medicamentos listados na seção A;
- Medicamentos que contêm barbitúricos com ação antiepiléptica e aqueles que contêm barbitúricos de ação curta;
- Medicamentos que contêm benzodiazepinas, derivados de pirazolopirimidina e seus análogos com ação ansiolítica ou psicoestimulante que podem representar um risco de abuso e gerar dependência.
É claro que o CBD não se encaixa nas definições fornecidas nos últimos dois pontos. Portanto, pode-se supor que as razões para incluí-lo na Seção B da Tabela de Medicamentos decorrem da definição no primeiro ponto.
No entanto...
A decisão de 24 de outubro de 2023 já havia destacado lacunas na justificativa do decreto ministerial, especificamente a falta de clareza sobre os riscos concretos do CBD induzindo dependência física ou psicológica.
Existem medicamentos à base de CBD no mercado, como Epidiolex, utilizado para epilepsia resistente a medicamentos em crianças. O CBD é, portanto, uma substância ativa reconhecida por certos efeitos benéficos, mas não possui efeitos psicoativos e não cria dependência física ou psicológica.
Além disso, de acordo com a Convenção das Nações Unidas sobre Substâncias Psicotrópicas de 1971, o CBD não é considerado um narcótico. A OMS especificou que o CBD não é uma substância psicoativa, não cria dependência física ou psicológica, e não está associado a potencial abuso. A OMS também recomendou explicitamente a exclusão de composições de CBD com THC abaixo de 0,2% da Convenção sobre Narcóticos.
Geralmente, as substâncias consideradas narcóticos são aquelas que apresentam riscos de dependência física e psicológica. Não existem estudos científicos que confirmem tais riscos relacionados ao CBD, conforme indicado no relatório da Organização Mundial da Saúde (OMS).
Todos esses elementos contribuíram para a decisão de suspender o decreto, com a anulação da inclusão do cannabidiol oral na Seção B da Tabela de Medicamentos do Decreto Presidencial nº 309 de 1990.
O Tribunal Administrativo Regional do Lácio sobre Reclassificação
Em 11 de setembro de 2024, o Tribunal Administrativo Regional do Lácio suspendeu novamente o decreto emitido pelo Ministério da Saúde no verão de 2024.
Em 16 de janeiro de 2024, já havia ocorrido uma audiência importante perante o Tribunal Administrativo sobre o caso movido pela Imprenditori Italia Canapa, que visava anular o Decreto de 28 de outubro de 2020. Este decreto propôs, assim como o atual, incluir composições orais de cannabidiol CBD na Tabela B de medicamentos sujeitos a receita, gerando muitos temores e incertezas no setor.
Durante a audiência de 16 de janeiro de 2024, a Procuradoria do Estado pediu aos Juízes que adiassem a decisão final, permitindo que o Ministério da Saúde obtivesse um parecer científico do Instituto Superior de Saúde. O objetivo é incorporar esse parecer nos documentos de investigação para influenciar a decisão final do Tribunal Administrativo.
O Tribunal Administrativo Regional do Lácio aceitou o pedido do Ministério da Saúde, adiando a decisão sobre o caso para 24 de setembro de 2024.
Mas, enquanto isso... surpresa: um novo decreto e uma nova suspensão pelo Tribunal Administrativo.
A nova audiência está marcada para 16 de dezembro de 2024, e, enquanto isso, o CBD permanece legal e o setor protegido.
Reclassificação do CBD: Considerações
Considerando que o CBD não é considerado um narcótico e não possui efeitos conhecidos que levem à dependência física ou psicológica, surgem várias dúvidas sobre a potencial validade da medida.
O Decreto Ministerial (D.M.) introduziria regras que limitariam a circulação do CBD e imporiam aos operadores do setor requisitos semelhantes aos de substâncias psicotrópicas conhecidas.
No entanto, esses requisitos seriam desproporcionais se aplicados a uma substância como o CBD. Uma substância que, de acordo com evidências científicas e a opinião da Organização Mundial da Saúde (OMS), não é psicotrópica, não cria dependência física e não está associada a potencial abuso.
Essas restrições parecem ter como objetivo mais o controle do comércio de CBD e sujeitá-lo ao controle do Ministério da Saúde do que realmente proteger a saúde pública.
As disposições do decreto, incluindo limites de autorização e produção, de fato restringiriam a liberdade de iniciativa econômica para as empresas do setor de cânhamo.
Se infelizmente confirmadas, as disposições do decreto forçariam as empresas do setor a reorganizar suas atividades ou, no pior dos casos, a cessar operações para evitar processos legais e sanções sempre que houver risco de violar a lei.
Essa limitação também impactaria setores como o nosso, como cosméticos e a produção de produtos semi-acabados derivados da Cannabis Sativa L., que podem ser utilizados em várias indústrias após processamento adicional.
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