A fibromialgia é uma doença conhecida por causar dor musculoesquelética e dor crónica, insónia, fadiga e problemas cognitivos. As mulheres são mais frequentemente afetadas pela fibromialgia do que os homens e, infelizmente, não existe cura para esta condição à data da redação deste artigo.
No entanto, existem opções de tratamento disponíveis que podem ajudar as pessoas a lidar com os sintomas comuns desta doença, particularmente no que diz respeito ao controlo da dor crónica.
CBD e Fibromialgia
CBD de alta qualidade é bem conhecido pela sua capacidade de aliviar os sintomas da dor crónica e reduzir a inflamação em várias condições, incluindo a fibromialgia. Também tem sido bem recebido por pessoas cansadas de dependerem de prescrições de opióides viciantes que podem ter uma série de efeitos secundários negativos.
Dito isto, nos EUA, a FDA (Food and Drug Administration) ainda não aprovou oficialmente quaisquer opções à base de CBD para o tratamento da fibromialgia e muitas outras condições. De facto, uma das poucas doenças para as quais a administração aprovou tratamentos prescritos derivados do CBD é a epilepsia.
Epilodex é um produto à base de CBD atualmente disponível por prescrição para milhares de pessoas com epilepsia e é conhecido por reduzir a gravidade e a frequência das convulsões.
Neste momento, não existem estudos publicados que analisem os efeitos do CBD na fibromialgia. No entanto, houve investigação sobre os efeitos da cannabis no seu conjunto na fibromialgia.
A cannabis contém muitos canabinóides; por conseguinte, são necessárias mais pesquisas em doentes com fibromialgia e apenas com CBD para testar a eficácia deste composto no tratamento desta doença.
Estudos iniciais sobre CBD e Fibromialgia
Uma revisão realizada em 2009 revelou que o CBD é eficaz no tratamento da dor neuropática. A equipa de investigação concluiu que os canabinóides, incluindo o CBD, poderiam ser uma alternativa fantástica aos analgésicos prescritos.
Um estudo de 2011 trabalhou com 56 pessoas com fibromialgia. A maioria dos participantes eram mulheres.
Os membros do estudo foram divididos em dois grupos:
- Um grupo foi composto por 28 participantes do estudo que não usavam cannabis.
- O segundo grupo foi composto por 28 participantes do estudo que eram consumidores recreativos de cannabis. A frequência com que fumavam cannabis ou a quantidade usada variava.
Cerca de duas horas após o uso de cannabis, os consumidores experienciaram benefícios nos sintomas associados à sua fibromialgia, incluindo:
- Diminuição dos níveis de dor e rigidez
- Um aumento constante de sonolência
Os seus índices de saúde mental também foram ligeiramente superiores aos dos não consumidores, talvez sugerindo que a cannabis também pode aliviar o défice cognitivo associado à fibromialgia.
Estudo holandês de 2019
Em 2019, um estudo nos Países Baixos reviu os efeitos da cannabis em 20 participantes do sexo feminino com fibromialgia. Durante o estudo, a cada participante foram dadas quatro tipos diferentes de cannabis:
- Uma quantidade não especificada de variedade placebo, que não continha THC nem CBD
- 200 mg de uma variedade de cannabis contendo elevadas quantidades de THC e CBD (Bediol)
- 200 mg de uma variedade de cannabis com baixos níveis de THC e elevados níveis de CBD (Bedrolite)
- 100 mg de um tipo de cannabis contendo baixos níveis de CBD e elevados níveis de THC (Bedrocan)
O estudo revelou que as pontuações de dor das pessoas que usaram as variedades placebo e não placebo eram bastante semelhantes.
Dito isto, o Bediol, que tem altas concentrações de THC e CBD, conseguiu aliviar a dor em mais pessoas do que o placebo, causando uma redução de 30% da dor em 90% dos participantes. O placebo provocou uma redução de 30% nos níveis espontâneos de dor em 11 participantes.
Tanto o Bedrocan como o Bediol, que contêm grandes quantidades de THC, melhoraram significativamente os limiares de dor por pressão na fibromialgia em comparação com o placebo.
O Bedrolite, que é mais rico em CBD e mais pobre em THC, não exibiu evidências tangíveis de capacidade para aliviar a dor evocada ou espontânea.
Estudo israelita de 2019
Num estudo israelita de 2019, mais de cem pessoas com fibromialgia foram estudadas durante um período de seis meses. De todos os participantes, 82% eram do sexo feminino.
Todos os participantes receberam orientação de profissionais de enfermagem antes de usar cannabis medicinal. A equipa de enfermagem forneceu conselhos sobre:
Os participantes do estudo receberam orientação de enfermeiros antes de tomarem cannabis medicinal. Os enfermeiros deram conselhos relativamente a:
- as 14 diferentes variedades de cannabisque estavam disponíveis
- Os vários métodos de administração
- As dosagens recomendadas
Cada participante iniciou o estudo com uma dose relativamente baixa de cannabis, e as dosagens aumentaram à medida que o estudo progrediu. A dosagem média aprovada foi definida em 670mg por dia no início do estudo.
Ao fim de seis meses, a dosagem média aprovada de cannabis era de 1.000mg por dia. A dosagem média aprovada de CBD foi definida em 39mg por dia, e a dosagem média aprovada de THC situou-se em 140mg por dia.
Infelizmente, devido a limitações, os investigadores só conseguiram acompanhar cerca de 70% dos participantes. Além disso, a utilização de várias variedades de cannabis tornou difícil obter resultados conclusivos.
Dito isto, o consenso geral no final do período do estudo foi de que a cannabis é segura e eficaz no tratamento da fibromialgia.
No início do estudo, 52,5% dos participantes, o que equivaleu a 193 pessoas, descreveram o seu nível de dor como elevado. Após 6 meses, apenas 7,9% dos participantes que responderam, ou 19 pessoas, relataram que os níveis de dor ainda eram elevados.
Opções de tratamento com CBD
Para aqueles que querem evitar quaisquer efeitos psicoativos da cannabis, existem produtos CBD premium disponíveis que contêm apenas traços mínimos de THC. Se viver num país onde a marijuana médica ou recreativa é legal, também existem produtos de CBD com elevadas concentrações de THC disponíveis.
Embora ambos os canabinóides tenham os seus benefícios distintos, para os doentes com fibromialgia, um produto ou variedade de cannabis que contenha tanto CBD como THC pode ser mais benéfico. Os profissionais referem-se a esta interação sinérgica como o 'efeito entourage'.
O CBD atua para contrariar o efeito negativo que o THC pode produzir, incluindo ansiedade e paranoia.
