Fibromialgia es una patología caracterizada por dolor crónico, de la cual padecen alrededor de dos millones de italianos.
Es un trastorno con un diagnóstico complejo; casi en todos los casos el abordaje del paciente es interdisciplinario, con distintos profesionales trabajando en diferentes aspectos de la patología.
No hay muchos estudios que analicen la efectividad de Cannabis y sus extractos en el tratamiento del síndrome de fibromialgia; sin embargo, están llegando señales importantes, ya que por primera vez en Italia una institución pública, la Región Emilia-Romaña, ha emitido un documento de amplio alcance sobre la patología, guías para la “Diagnóstico y tratamiento de la fibromialgia”, diseñadas con el objetivo de dar una definición y una clasificación del trastorno e indicar métodos de intervención definidos y apropiados. En las guías se introdujo la Cannabis.
“Hacia el futuro - Daniele Conti, director de AMRER Onlus, Associazione Malati Reumatici Emilia-Romagna (Asociación de Pacientes Reumáticos Emilia-Romagna), afirma – la postura que el Grupo de trabajo pretende proponer con el documento es promover y fomentar la investigación, en particular sobre los cannabinoides y las interacciones con la nutrición, la única vía tangible para responder adecuadamente a las necesidades de los pacientes y contrarrestar la extrema proliferación de curas ‘imaginarias’ que dañan la salud y el bolsillo de las personas afectadas por la fibromialgia”.
"Un último aspecto, sobre el que es importante poner el foco, está representado por el uso de estas guías para reconocer los derechos vinculados al impacto de la fibromialgia en términos de incapacidad civil y discapacidad; respecto a este derecho fundamental, nosotros desde AMRER estamos listos ahora mismo para actuar con firmeza”
¿Qué es la fibromialgia?
El término fibromialgia significa dolor en los músculos y en las estructuras fibrosas conjuntivas como ligamentos y tendones. La fibromialgia a menudo confunde, ya que algunos de sus síntomas pueden encontrarse también en otras condiciones clínicas.
Los investigadores demostraron que la inflamación no es una parte significativa de este síndrome. Por ello la definición fibromialgia o síndrome de fibromialgia es más precisa y ha reemplazado ampliamente los términos antiguos usados.
La fibromialgia afecta principalmente a los músculos y a sus inserciones en los huesos. Aunque pueda parecer similar a una patología articular, no es artritis y no causa deformaciones de las estructuras articulares. La fibromialgia es una forma de reumatismo extraarticular o de tejidos blandos.
El síndrome de fibromialgia es difícil de identificar en laboratorio; de hecho, el diagnóstico depende principalmente de los síntomas que refieren los pacientes.
Sin embargo, a través de estudios de casos se han definido las guías para el diagnóstico.
Estos estudios han demostrado que algunos de los síntomas, como el dolor musculoesquelético por todo el cuerpo y la presencia de áreas algogénicas específicas identificadas mediante presión con los dedos, son detectables en pacientes afectados por el síndrome de fibromialgia y normalmente no en personas sanas o en pacientes con otras patologías reumáticas dolorosas.
¿Qué dice la Medicina?
“La fibromialgia es la segunda forma más común de reumatismo y es una condición de salud frecuente en las consultas de medicina general y reumatología; su prevalencia se sitúa entre el 2-3% y el 8%, la incidencia es de alrededor de 7-11 nuevos casos por cada 1.000 personas, cada año”, afirma Carlo Salvarani, Profesor de Reumatología en la Universidad de Módena y Reggio Emilia en una entrevista.
“El impacto de este trastorno en la calidad de vida del paciente es muy fuerte debido a que el síntoma principal que lo caracteriza es el dolor, crónico y presente en todo el cuerpo, asociado con cansancio, trastornos del sueño (sueño no reparador), problemas cognitivos (relacionados con la atención y la memoria), problemas mentales (en particular depresión) y una amplia gama de síntomas somáticos y neurovegetativos”.
El estudio realizado en Israel “El consumo de cannabis por pacientes con fibromialgia”
El equipo del Hospital Laniado y la Clínica de Reumatología del Hospital Nazaret y Facultad de Medicina, envió un cuestionario a tres grandes grupos de fibromialgia en Facebook.
El cuestionario anónimo incluía preguntas demográficas, preguntas clínicas respecto al uso de cannabis, incluida la obtención de una autorización para el uso de cannabis medicinal (según lo requerido por la ley israelí), la cantidad de cannabis utilizada, la necesidad de comprar cannabis fuera de la cobertura médica, efectos sobre el dolor, el sueño, la depresión y la ansiedad, efectos secundarios adversos del cannabis, sensación de adicción al cannabis o a otros medicamentos, implicación de los miembros de la familia, propensión a conducir después del uso de cannabis; y discapacidad laboral y social.
Los resultados del cuestionario
De 2.705 individuos, 383 (14%) respondieron al cuestionario, con una edad media de 42,2. Entre los entrevistados, el 84% informó que consumía cannabis y el 44% de ellos recibió una autorización para hacerlo.
La cantidad media de cannabis consumida por mes se situó entre 16 y 31 gramos, y el 80% de los consumidores fumaba cannabis puro o cannabis mezclado con tabaco.
El alivio del dolor fue informado por el 94% de los entrevistados, mientras que el 93% informó una mejora en la calidad del sueño, el 87% notificó una mejoría en la depresión y el 62% una mejoría en su estado de ansiedad.
El 55% de las personas entrevistadas compró cannabis en el mercado negro, además de la cobertura médica. Efectos secundarios adversos fueron reportados por un 12%, mientras que solo un 8% informó adicción al cannabis.
La mayor parte de los entrevistados, el 64%, trabajaba a tiempo completo o parcial y el 74% declaró haber conducido sus autos “como de costumbre” con el uso de cannabis.
El equipo llegó a la conclusión de que “casi todos informaron los efectos favorables sobre el dolor y el sueño y solo unos pocos mencionaron efectos secundarios adversos o una sensación de adicción al cannabis”.
